PostHeaderIcon Обязательные принципы детской ортопедии

загрузка...

Указанные особенности детского возраста обусловливают ряд, обязательных принципов детской ортопедии (М. В. Волков, 1957), а именно:
1. Диагностика деформаций у детей должна проводиться повозможности в наиболее ранние сроки, распознавание врожденных деформаций — в родильном доме.
2. Лечение приобретенных деформаций следует начинать сразу же после установления диагноза, а лечение врожденных деформаций — с первых дней жизни ребенка.
3. Любое лечение ортопедических деформаций у детей должно начинаться с консервативных методов.
4. Применение оперативных методов возможно только при. частичном устранении деформации или безуспешности консервативного лечения.
5. После любой операции для предупреждения рецидивов необходимо регулярно проводить консервативную восстановительеую терапию, включая протезирование.
6. До окончания роста ребенок должен находиться под постоянным наблюдением детского ортопеда в диспансере.
Практическое значение этих общеобязательных принципов детской ортопедии наиболее ярко подтверждается на примерах двух самых частых ортопедических пороков развития — врожденном вывихе бедра и врожденной косолапости. Дисплазию тазобедренного сустава в целях предупреждения вывиха бедра необходимо выявлять в условиях родильного дома или в первые дни после выписки и сразу же начинать лечение с простых и коротких по времени лечебных мероприятий. По мере роста ребенка методы консервативного лечения усложняются, а его сроки увеличиваются. Оперативное лечение применяется лишь при безуспешности консервативного, при позднем обращении или появлении поздних осложнений консервативного лечения; завершение консервативного или оперативного лечения требует последующего наблюдения за развитием ребенка.
При врожденной косолапости первые этапы консервативного лечения начинаются в родильном доме с массажа, гимнастики и мягкого бинтования, а в первые недели после выписки применяются этапные гипсовые повязки. Оперативное лечение проводится лишь после значительного, но неокончательного исправления деформаций; ношение ортопедических приспособлений к обуви после снятия послеоперационного гипса предупреждает рецидивы.

Leave a Reply

You must be logged in to post a comment.

Объявления
загрузка...